Publications du ministère de la Santé et des Services sociaux

Description

Les différents systèmes de soins résultent d’une évolution où divers rapports de force et de valeurs jouent, l’information commune contribue aux modifications. S’il est un problème aujourd’hui, c’est de montrer qu’il reste nécessaire d’avoir un cadre con-ceptuel pour choisir l’information puis construire, analyser et utiliser les indicateurs la traduisant. À défaut, on peut se retrouver avec des lectures simplistes, partielles et même partiales induisant des effets pervers.

Une fois définie la notion d’indicateur, ce texte montre:

• que diverses catégories d’indicateurs ont progressivement été mises en place et ont contribué à modifier les perceptions que nous avons du système de soins;
• que la revendication d’une approche privilégiant la seule catégorie des indicateurs dits de « résultats de santé » (outcomes movement) y est liée;
• que ce dernier courant tend à discréditer le schéma d’analyse de base, toujours valable, liant structures, processus et résultats, et ce, au profit d’une notion étroite de résultats;
• que des indicateurs peuvent et doivent porter sur les structures, les processus et les résultats, et ce, par opposition à la vogue qui nous porte vers les seuls indicateurs qualifiés de « résultats », terme d’ailleurs extraordinairement confus en français;
• que sur le plan de la gestion, une telle vogue répond certes à d’indéniables carences, mais que son caractère réducteur recèle aussi des pièges qui risquent de nous faire perdre un potentiel intéressant.

Cette publication est disponible en version électronique seulement.

Détails

Mise en ligne : 01 décembre 1999
Dernière modification : 01 décembre 1999

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