Logo du gouvernement du Québec.
Ministère de la Santé et des Services sociaux

Ministère de la Santé et des Services sociaux

Publications du ministère de la Santé et des Services sociaux

Formulaires – Programme d'indemnisation des victimes d'une vaccination

Formulaire

Image de la couverture du document.

Description

Toute personne qui veut faire une demande dans le cadre du Programme d'indemnisation des victimes d’une vaccination doit imprimer ces formulaires, les remplir en fournissant tous les renseignements demandés et les retourner à l’adresse suivante :

Ministère de la Santé et des Services sociaux
Direction générale de la protection de la santé publique
Programme d'indemnisation des victimes d'une vaccination
930, chemin Sainte-Foy, 3e étage
Québec (Québec) G1S 2L4

Il est aussi possible d’obtenir les formulaires en écrivant au ministère de la Santé et des Services sociaux, à l’adresse mentionnée ci-dessus.

Fichier PDF.Télécharger ce document
(PDF, 728 Ko, 10 pages)

Cette publication est disponible en version électronique seulement.

Cette publication est disponible en anglais.

Détails

Mise en ligne : 16 juillet 2013
Dernière modification : 10 octobre 2025

Auteur : MSSS

Publication no : 25-278-23W

Renseignements complémentaires

Pour plus d'information, consulter la page Programme d'indemnisation des victimes d'une vaccination.

Retour à la liste des publications